试管婴儿技术，上篇文章介绍技术(体外受精和胚胎移植与细胞浆内单精子注射)。那么，今天为大家介绍一下，囊胚培养、胚胎冷冻、解冻及移植这三项技术。
做试管婴儿我们是否需要养囊？
了解囊胚培养前，我们先了解下胚胎体外发育的不同阶段，我们一般把取卵当天认为是第0天，具体如下：
1.第1天是受精卵，观察卵子受精情况；
2.第2和第3天是卵裂胚阶段，我们可以清晰的看到一个个的卵裂球；
3.第四天是桑椹胚，此时由于细胞致密化，已经分不清卵裂球，胚胎整体像个桑葚；
4.等胚胎长到第5天和第6天，就长到我们提到的囊胚阶段了，此时胚胎有明显的囊胚腔。
我们了解了早期胚胎发育，就很明白什么是囊胚培养了，也就是将第3天的卵裂胚继续培养到第5或第6天的囊胚阶段。那囊胚培养有什么优势呢？
1、能挑选出更具有发育潜能的胚胎，提高妊娠率
临床实践中，胚胎评分主要是在显微镜下根据胚胎形态进行评分，不能真正的完全反应胚胎的质量。
所以我们经常会看到第3天很好的胚胎并不能继续发育到囊胚，一些普通的或者不好胚胎能长到囊胚，并正常妊娠。因此囊胚培养能帮助实验室挑选更有发育潜能的胚胎进行移植或者冷冻，提高妊娠率。
2、能降低异位妊娠率
自然情况下，第3天胚胎还在输卵管，等到囊胚阶段，胚胎才游走到子宫腔内，而试管婴儿治疗过程中，胚胎移植都是移植到子宫腔。
此时子宫内膜还没有准备好胚胎的植入，因此需要胚胎要在子宫腔内继续游走，直至发育成囊胚才开始着床。因此可能游走至输卵管，导致异味妊娠的发生。移植囊胚，减少胚胎游走时间，降低异位妊娠率。
3、降低多胎妊娠率，提高母婴安全
辅助生殖技术的目标是出生健康足月的单胎子代，现已经将双胎妊娠认定为试管婴儿技术的并发症。但为了尽快让患者成功妊娠，减少患者花费的时间和费用，通常移植2枚胚胎，所有多胎妊娠率随之增加，而多胎妊娠与单胎妊娠相比，有许多不利母胎因素。
特别是一些特殊情况患者：如身材矮小、体重低、疤痕子宫、高龄或者有其他疾病的情况，都建议单囊胚移植，在不降低妊娠率的基础上尽量保证母婴安全。
任何事情都有利有弊，囊胚培养虽然有上面那么多优点，但仍然有风险存在。
上海世纪助孕1、可能没有胚胎移植或者冷冻：不是所有胚胎都能在体外发育成囊胚，因此会出现没有胚胎移植或者冷冻的风险，因此胚胎少的患者不建议囊胚培养；
2、囊胚增高了单卵双胎的概率：大量临床数据回顾性分析发现囊胚的单卵双胎概率稍微偏高，会影响母婴安全。可能跟体外培养过长影响透明带硬度从而改变胚胎孵化有关；
3、囊胚培养对胚胎发育潜能可能造成不利影响：最适合胚胎生长条件仍然是育龄健康妇女的体内环境，实验室只是尽可能模拟体内生长环境，因此胚胎长时间体外培养理论上可能对胚胎发育有影响。
国内大部分生殖中心为了保证每名患者有胚胎移植，一般先进行第3天卵裂胚移植，剩余胚胎进行囊胚培养然后冷冻。但是对于特殊情况：如宫外孕史、疤痕子宫、身材矮小、体重轻或其他不能多胎妊娠的情况，一般建议进行囊胚培养后再移植。
囊胚培养
受精后第二天(二至四个细胞)至第三天(六至八个细胞)的胚胎称为卵裂期胚胎，而受精后第五至七天的胚胎则称为囊胚。囊胚拥有的细胞数量已增加至近百个，而它们亦开始分化为两种不同类型的细胞。最接近透明带的细胞称为滋养外胚层，它们将会发育成为胎盘或胎衣;较中央的细胞则称为内细胞群，将发育成为胎儿。
以往，胚胎都是在体外培养二至三天后移植到子宫内，而在自然情况下，它们应该还在输卵管中。相比之下，囊胚阶段的胚胎与子宫内膜发展较为同步，更容易着床。所以移植囊胚的临床妊娠率和着床率比较高。而且，单一囊胚移植可以将多胎妊娠的风险降低。
精因宝贝生殖中心官方网站九十年代，体外培养系统还未能提供胚胎从卵裂期发育至囊胚阶段的理想环境。即使现在培养环境及培养液越来越好，也仍有一半甚至一半以上的胚胎不能培育至囊胚阶段，部分原因是胚胎有先天缺陷，亦有部分原因是体外培养环境相对于子宫环境并不是最理想的。
是否培养至囊胚阶段再进行胚胎移植的决定必须要根据实际情况综合考虑，包括卵裂期胚胎的数量和等级、实验室的培养条件和质量监控等。》》》点击咨询，了解您适合的美国试管婴儿医院
胚胎冷冻、解冻及移植
胚胎冷冻已经是一项非常成熟的技术。体外受精过程中，新鲜胚胎移植后，通常会将剩余的、可利用的胚胎冷冻并储存于摄氏-196度的液态氮中作为以后备用，以减轻不孕夫妇生理上和经济上的负担。是否有剩余的胚胎进行冷冻储存，与女方的年龄和在治疗中所产生的胚胎数目有关。
近年有越来越多的研究指出冷冻胚胎移植有较高的妊娠率。提出一个将所有胚胎全部冷冻的方案，以降低卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险但又不会影响妊娠率，这对患有多囊卵巢症(PCOD)的女士尤其重要。初步资料显示，由冷冻胚胎移植产生的单胎妊娠，其产前出血、早产、宫内发育迟缓和围产期发病的风险较低。
虽然冷冻胚胎移植可以避免受到过多雌二醇和孕酮的影响，营造一个更接近自然的子宫环境，从而有更高的妊娠率和活产率，但亦不应盲目跟从，一方面，不是所有生殖中心都具备良好的冷冻技术或较高冷冻胚胎移植的妊娠率;另一方面，大约有百分之十的胚胎未必能在冷冻和解冻的过程中存活。除此以外，有关将所有胚胎都冷冻的资料有片面性，因为卵巢反应太差的女士不会被纳入研究范围当中，而选择将所有胚胎都冷冻的大多是有较好的预期结果、较年轻、有较好的卵巢反应以及有较多优质胚胎的女士。
在自然周期中，确认排卵时间后就可已将解冻的胚胎移植入子宫腔内。若女方不能自主地排卵，可以口服药物诱导排卵;或者用荷尔蒙替代疗法将子宫内膜营造成更适合胚胎着床的环境。冷冻胚胎移植中，自然周期的成功率与药物诱发周期的成功率并没有统计学差异。
美国生殖专家有近30年的临床经验，并全面掌握了这项细胞分析技术，该技术可以准确判断出哪些细胞将来会发育成宝宝的什么器官，可以精准提取将来发育成胎盘的细胞做成切片，不会对未来的发育造成任何的影响。不仅如此，美国还拥有完善的服务体系，是不孕不育患者健康生育的选择之地。
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